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新生兒濕疹

別名：
介紹：新生兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致�；加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：皮膚科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

皮疹特點主要可分兩型，滲出型及干燥型。滲出型的濕疹多發(fā)生于肥胖有滲出性體質(zhì)的嬰兒。初起于兩頰，發(fā)生紅斑，境界不清，紅斑上密集針尖大丘疹、丘皰疹、水皰和滲液。滲液干燥則形成黃色厚薄不一的痂皮，常因劇癢、搔抓、摩擦而致部分痂剝脫，顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。重者可累及整個面部及頭皮。如有繼發(fā)感染可見膿皰，并發(fā)局部淋巴結(jié)腫大，甚至發(fā)熱等全身癥狀。少數(shù)患兒由于處理不當擴展至全身變?yōu)榧t皮病，并常伴有腹瀉、營養(yǎng)不良、全身淋巴結(jié)腫大等。干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒，為淡紅色的暗紅色斑片、密集小丘疹而無水皰，皮膚干燥無明顯滲出，表面附有灰白色糠狀鱗屑。常累及面部、軀干和四肢。慢性時亦可輕度浸潤肥厚、皸裂、抓痕... 更多>>

發(fā)病原因

遺傳因素：引起寶寶濕疹病因是復雜的，其中過敏因素是最主要的，所以有過敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。機體對蛋白不耐受：大約20%的嬰兒會對奶蛋白產(chǎn)生不同程度的不耐受現(xiàn)象，常表現(xiàn)為不同程度的濕疹，嚴重者可出現(xiàn)腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受，但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現(xiàn)多于生后1～2月開始，逐漸加重。生后4個月左右往往達到高峰。隨著輔食的添加，情況多開始好轉(zhuǎn)，一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重，今后出現(xiàn)食物過敏、過敏性... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

除了常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外，比較少見的是單純皰疹病毒感染、疣、或是傳染性斑塊，有一些小朋友如果對食物或是環(huán)境中的某樣東西過敏，有時也會加重濕疹的癥狀。

實驗室檢查

多數(shù)皮疹在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時前胸、后背、四肢也可有皮疹。根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性，易有滲出液，瘙癢劇烈，對稱發(fā)作及慢性期的浸潤、肥厚等特征診斷不難。實驗室檢查：無特異性，血液中嗜酸性粒細胞可能增加。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1、中醫(yī)診斷標準嬰兒濕疹又稱奶癬，濕瘡。是以皮膚紅斑粟粒樣丘疹，丘瘡疹或水皰破潰后出現(xiàn)點狀糜爛、滲液、結(jié)痂并伴劇烈瘙癢為特征。（1）皮損多發(fā)于顏面先自面頰開始繼而延及頭皮亦可泛發(fā)于全身，常有劇烈瘙癢，伴睡臥不安，神情煩躁，且遷延日久。（2）皮損有濕性、干性之分，濕性者以紅斑、水泡、糜爛、診液為主要表現(xiàn)，多見于1—3歲，干性以皮膚干燥、脫屑為主無診液，多見于1歲以上消瘦小兒。（3）皮損時輕時重，時愈時發(fā)，常在發(fā)熱，腹瀉時癥狀突然消失，待熱退，腹瀉時癥候突然消失，待熱退腹瀉停止后皮損出現(xiàn)。（4）部分患兒和其他家族中有哮喘等病史。2、西醫(yī)診斷標準常見過敏性皮疹，皮損多樣，形態(tài)各異，伴有瘙癢、糜爛、結(jié)... 更多>>

治療

新生兒濕疹中醫(yī)治療中醫(yī)認為，風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，以疏風祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅(qū)邪扶正止癢治愈之功效。中醫(yī)稱為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”，是指一些熱毒，令身體產(chǎn)生排斥及敏感反應，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、化工膠、樟腦丸等)引致。至于“濕”，是指身體機能受濕阻以致呆滯。由于人體有七成是水份，若水的運行停滯不順，身體便會處于“濕”的狀態(tài)，癥狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄。新生兒濕疹西醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。