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新生兒濕疹
別名:
介紹:
新生兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病,就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致;加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
皮膚科
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
皮疹特點主要可分兩型,滲出型及干燥型。滲出型的濕疹多發(fā)生于肥胖有滲出性體質(zhì)的嬰兒。初起于兩頰,發(fā)生紅斑,境界不清,紅斑上密集針尖大丘疹、丘皰疹、水皰和滲液。滲液干燥則形成黃色厚薄不一的痂皮,常因劇癢、搔抓、摩擦而致部分痂剝脫,顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。重者可累及整個面部及頭皮。如有繼發(fā)感染可見膿皰,并發(fā)局部淋巴結(jié)腫大,甚至發(fā)熱等全身癥狀。少數(shù)患兒由于處理不當擴展至全身變?yōu)榧t皮病,并常伴有腹瀉、營養(yǎng)不良、全身淋巴結(jié)腫大等。干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒,為淡紅色的暗紅色斑片、密集小丘疹而無水皰,皮膚干燥無明顯滲出,表面附有灰白色糠狀鱗屑。常累及面部、軀干和四肢。慢性時亦可輕度浸潤肥厚、皸裂、抓痕...
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發(fā)病原因
遺傳因素:引起寶寶濕疹病因是復雜的,其中過敏因素是最主要的,所以有過敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。機體對蛋白不耐受:大約20%的嬰兒會對奶蛋白產(chǎn)生不同程度的不耐受現(xiàn)象,常表現(xiàn)為不同程度的濕疹,嚴重者可出現(xiàn)腹瀉,甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受,但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現(xiàn)多于生后1~2月開始,逐漸加重。生后4個月左右往往達到高峰。隨著輔食的添加,情況多開始好轉(zhuǎn),一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重,今后出現(xiàn)食物過敏、過敏性...
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發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
除了常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見的是單純皰疹病毒感染、疣、或是傳染性斑塊,有一些小朋友如果對食物或是環(huán)境中的某樣東西過敏,有時也會加重濕疹的癥狀。
實驗室檢查
多數(shù)皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時前胸、后背、四肢也可有皮疹。根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對稱發(fā)作及慢性期的浸潤、肥厚等特征診斷不難。實驗室檢查:無特異性,血液中嗜酸性粒細胞可能增加。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
1、中醫(yī)診斷標準嬰兒濕疹又稱奶癬,濕瘡。是以皮膚紅斑粟粒樣丘疹,丘瘡疹或水皰破潰后出現(xiàn)點狀糜爛、滲液、結(jié)痂并伴劇烈瘙癢為特征。(1)皮損多發(fā)于顏面先自面頰開始繼而延及頭皮亦可泛發(fā)于全身,常有劇烈瘙癢,伴睡臥不安,神情煩躁,且遷延日久。(2)皮損有濕性、干性之分,濕性者以紅斑、水泡、糜爛、診液為主要表現(xiàn),多見于1—3歲,干性以皮膚干燥、脫屑為主無診液,多見于1歲以上消瘦小兒。(3)皮損時輕時重,時愈時發(fā),常在發(fā)熱,腹瀉時癥狀突然消失,待熱退,腹瀉時癥候突然消失,待熱退腹瀉停止后皮損出現(xiàn)。(4)部分患兒和其他家族中有哮喘等病史。2、西醫(yī)診斷標準常見過敏性皮疹,皮損多樣,形態(tài)各異,伴有瘙癢、糜爛、結(jié)...
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治療
新生兒濕疹中醫(yī)治療中醫(yī)認為,風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因,以疏風祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則,以達到驅(qū)邪扶正止癢治愈之功效。中醫(yī)稱為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”,是指一些熱毒,令身體產(chǎn)生排斥及敏感反應,而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、化工膠、樟腦丸等)引致。至于“濕”,是指身體機能受濕阻以致呆滯。由于人體有七成是水份,若水的運行停滯不順,身體便會處于“濕”的狀態(tài),癥狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄。新生兒濕疹西醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。
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