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宮頸疾病

別名：
介紹：宮頸是女性內(nèi)生殖器的一部分，如果感染上細菌、病毒，或是外傷創(chuàng)傷，宮頸疾病系指宮頸區(qū)域發(fā)生的各種病變，包括炎癥、損傷、腫瘤以及癌前病變等等，是女性最常見的疾患之一，其最嚴重的情況是子宮頸癌。醫(yī)學(xué)上把女性子宮頸附近發(fā)生的各種病變稱為宮頸病變。宮頸的定期檢查很有必要，主要是為了篩查宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關(guān)，有些高危型HPV感染患者，在宮頸鱗柱交界區(qū)持續(xù)感染時，容易發(fā)生癌前病變和宮頸癌。宮頸癌自從有了宮頸刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，關(guān)鍵是要提前篩查和治療。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：婦科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

宮頸炎(一)白帶增多：白帶增多是宮頸炎最常見的，有時甚至是肯定的婦科炎癥的癥狀。白帶增多、混濁，帶有異味，呈膿性或混有血，以及排尿困難、尿頻、尿急等是宮頸炎和宮頸糜爛的典型婦科炎癥的癥狀。(二)疼痛：一般人經(jīng)常會在下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，還有可能是出現(xiàn)在上腹、大腿部及髖關(guān)節(jié)，當(dāng)月經(jīng)期、排便或者性生活時更加疼痛。(三)其他癥狀：如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。宮頸糜爛患輕度宮頸糜爛時，患者一般無明顯自覺癥狀，也可能僅有白帶略增多，常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時或因其他婦科病就診時被發(fā)現(xiàn)的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多，色黃質(zhì)粘稠，或白帶中夾有血絲，少數(shù)患者可... 更多>>

發(fā)病原因

1、機械性刺激或損傷宮頸疾病的發(fā)生與性生活有關(guān)系，自然或人工流產(chǎn)，診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥，成年女性應(yīng)注意避孕，避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù)，注意產(chǎn)后衛(wèi)生，避免產(chǎn)后感染。2、不潔性生活。性活動過早、性伴侶過多。3、清潔過度。目前市場上有很多女性清潔用品，如果選擇不當(dāng)，使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道，不僅會影響陰道正常菌群的生長，使其抑制病菌的作用下降，而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷，最終出現(xiàn)糜爛。4、人乳頭瘤病毒(HPV)感染HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒，具有球形外殼，直徑55nm，主要感染皮膚黏膜上皮，導(dǎo)致不同病變。目前已經(jīng)鑒定的HPV病毒超過200種，至少30種與生殖道... 更多>>

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、導(dǎo)致痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)。2、易引起不孕癥狀(粘稠的膿性白帶阻止精子穿過，宮頸糜爛引起宮頸肥大、子宮口縮小)。3、誘發(fā)宮頸腫瘤：宮頸炎引起的宮頸腫瘤比正凡人高7--10倍，宮頸腫瘤占婦科惡性腫瘤的70%左右。4、影響夫妻生活質(zhì)量。5、易感染淋球菌，衣原體菌各種性病，還易合并某些病毒感染。6、宮頸疾病如果有高危HPV感染易發(fā)生惡變。

實驗室檢查

一般宮頸疾病所需做的常規(guī)檢查如下：1、婦科常規(guī)檢查：婦科常規(guī)檢查是對婦女進行的常規(guī)的婦科檢查，分為婦科專科體檢及相關(guān)輔助檢查。是治療疾病之前都必須進行的首選項目，目的在于有效診斷和檢查患者的具體病情，根據(jù)實際情況為患者擬定治療方案。2、宮頸刮片(TCT)：宮頸刮片是指從子宮頸部取少量的細胞樣品，放在玻璃片上，然后在顯微鏡下研究是否異常。由于這項檢驗的提出，子宮頸癌的死亡率至少降低了70%。通過簡單的宮頸抹片，醫(yī)生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化，這使致命的癌癥甚至在還沒真正發(fā)生之前就被狙擊了。宮頸刮片是目前廣泛檢查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。宮頸刮片檢查非常簡單，整個過程只需3～6分鐘。... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

宮頸是女性生殖系統(tǒng)中重要組織器官之一，從胚胎和女性胎兒起直至老嫗，子宮頸涉及女性一生中的婦科、產(chǎn)科、計劃生育、婦女保健和生殖健康等疾病防治和保健問題，涉及到婦女本身的健康、家庭幸福、經(jīng)濟和社會問題，也與性和生殖等關(guān)系十分密切。然而，子宮頸可有多種疾病，得了宮頸疾病，并非每人都有明顯癥狀，許多人是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的。因此，定期做婦科檢查對女性十分重要。目前常用的宮頸疾病診斷講究“三步走”。宮頸細胞學(xué)檢查首先，醫(yī)生會詢問就診者癥狀及月經(jīng)情況，并進行婦科檢查，肉眼觀察宮頸的情況，包括有沒有宮頸糜爛、贅生物等，然后進行宮頸細胞學(xué)檢查，在宮頸上刮取一些脫落細胞染色后，在顯微鏡下觀察。最常用的是巴氏涂片法... 更多>>

治療

宮頸疾病西醫(yī)治療一、宮頸炎1、藥物治療(1)陰道沖洗可用1∶5000高錳酸鉀液，如果是霉菌感染可用蘇打水，在上藥前沖洗陰道。(2)局部上藥硝酸銀、重鉻酸鉀液。2、物理治療是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優(yōu)點。適用于炎癥較嚴重和炎癥浸潤較深的病例，常用手段有電熨術(shù)、激光治療或冷凍療法。不過缺點是復(fù)發(fā)率高。(1)電熨此法較簡單，適用于糜爛程度較深、糜爛面積較大的病例。(2)冷凍治療選擇適當(dāng)?shù)睦鋬鎏筋^，使其能全部覆蓋病變并略超過其范圍2～3mm為宜。將冷凍探頭緊壓住宮頸糜爛部位啟動冷凍機，根據(jù)糜爛面及深度行單次或重復(fù)冷凍。(3)激光治療使用CO2激光器治療糜爛，使糜爛部組織炭化、... 更多>>