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摩擦黑變病
別名:
介紹:
摩擦黑變病(friction melanosis)是由于長(zhǎng)期反復(fù)機(jī)械性刺激所致局部皮膚的網(wǎng)狀色素沉著性損害。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
皮膚科
是否常見(jiàn)病:
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見(jiàn)癥狀
臨床表現(xiàn)
皮膚色素異常,以淡褐至暗褐色的帶狀或斑狀色素沉著為主,呈彌漫性,表面光滑無(wú)丘疹,鱗屑及角化傾向,在色素斑邊緣明顯可見(jiàn)色素沉著與皮丘一致,而毛囊口,皮溝處則不發(fā)生,縱觀色素斑呈細(xì)網(wǎng)狀,境界大多比較清楚,形狀與損害部位的骨上皮膚形狀大體一致,往往局限于鎖骨,肋弓,肩胛,脊柱以及脛前,肘,膝等骨隆起處,少數(shù)患者也可波及上背,頸,腰,腹等非骨隆起部位,后者邊緣較模糊,色調(diào)較淡。本病好發(fā)于體型消瘦的年輕女性,未見(jiàn)于肥胖者,男性少見(jiàn),主覺(jué)不癢或瘙癢程度輕微。
發(fā)病原因
(一)發(fā)病原因根據(jù)皮損形態(tài),特定的好發(fā)部位以及通過(guò)對(duì)致病因素的調(diào)查,基本肯定本病起因于外在的局部刺激,最引人注目的刺激物是以尼龍,人造絲和棉花等為原料的健康巾,此種洗浴品在日本廣泛應(yīng)用,使用者在洗澡時(shí)常用其強(qiáng)力摩擦皮膚,以達(dá)健膚目的。(二)發(fā)病機(jī)制由于強(qiáng)力反復(fù)地摩擦和壓迫,加之緊貼骨面的皮膚皮下脂肪稀少,日久易損傷表皮基底層黑素細(xì)胞而發(fā)病。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
本病主要是以皮膚色素殘留,故主要是影響皮膚外觀美麗。臨床上一般不會(huì)因?yàn)槟Σ梁谧儾〔l(fā)其他疾病。但對(duì)于有精神壓力過(guò)大以及抑郁傾向的患者,特別是青春期愛(ài)美女性,可因皮膚色素沉著影響皮膚美觀,故可因此誘發(fā)抑郁癥,對(duì)于有類(lèi)似傾向的患者應(yīng)予以重視。
實(shí)驗(yàn)室檢查
組織病理:表皮基底層和棘層黑素顆粒增多,真皮變化以色素失禁為特征,真皮上層尤其在乳頭層可見(jiàn)多數(shù)噬黑素細(xì)胞,特殊染色真皮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)有淀粉樣蛋白沉積。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
根據(jù)好發(fā)人群,刺激病史,損害特征和分布特征及組織病理改變,本病易于診斷。易于混淆的疾病主要是斑狀皮膚淀粉樣變,后者常見(jiàn)于中年女性,伴有瘙癢,皮損以上背部常見(jiàn),為對(duì)稱(chēng)分布的網(wǎng)狀色素沉著斑;初看兩病相類(lèi)似,然仔細(xì)觀察色素斑,后者是由呈點(diǎn)狀色素沉著的小丘疹組成,顯示“波紋型”外觀,組織病理示真皮乳頭層有淀粉樣蛋白沉積為特征,該病與摩擦黑變病兩者間可能有一種互為因果的關(guān)系,有待深入研究。
治療
摩擦黑變病西醫(yī)治療對(duì)已發(fā)病者應(yīng)勸其停止使用健康巾等強(qiáng)力摩擦皮膚,有的可逐漸減輕,然短期內(nèi)難以完全恢復(fù)。摩擦黑變病中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考,詳細(xì)需要咨詢(xún)醫(yī)生。
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