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摩擦黑變病

別名：
介紹：摩擦黑變病(friction melanosis)是由于長(zhǎng)期反復(fù)機(jī)械性刺激所致局部皮膚的網(wǎng)狀色素沉著性損害。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見(jiàn)病：

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

皮膚色素異常，以淡褐至暗褐色的帶狀或斑狀色素沉著為主，呈彌漫性，表面光滑無(wú)丘疹，鱗屑及角化傾向，在色素斑邊緣明顯可見(jiàn)色素沉著與皮丘一致，而毛囊口，皮溝處則不發(fā)生，縱觀色素斑呈細(xì)網(wǎng)狀，境界大多比較清楚，形狀與損害部位的骨上皮膚形狀大體一致，往往局限于鎖骨，肋弓，肩胛，脊柱以及脛前，肘，膝等骨隆起處，少數(shù)患者也可波及上背，頸，腰，腹等非骨隆起部位，后者邊緣較模糊，色調(diào)較淡。本病好發(fā)于體型消瘦的年輕女性，未見(jiàn)于肥胖者，男性少見(jiàn)，主覺(jué)不癢或瘙癢程度輕微。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因根據(jù)皮損形態(tài)，特定的好發(fā)部位以及通過(guò)對(duì)致病因素的調(diào)查，基本肯定本病起因于外在的局部刺激，最引人注目的刺激物是以尼龍，人造絲和棉花等為原料的健康巾，此種洗浴品在日本廣泛應(yīng)用，使用者在洗澡時(shí)常用其強(qiáng)力摩擦皮膚，以達(dá)健膚目的。(二)發(fā)病機(jī)制由于強(qiáng)力反復(fù)地摩擦和壓迫，加之緊貼骨面的皮膚皮下脂肪稀少，日久易損傷表皮基底層黑素細(xì)胞而發(fā)病。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

本病主要是以皮膚色素殘留，故主要是影響皮膚外觀美麗。臨床上一般不會(huì)因?yàn)槟Σ梁谧儾〔l(fā)其他疾病。但對(duì)于有精神壓力過(guò)大以及抑郁傾向的患者，特別是青春期愛(ài)美女性，可因皮膚色素沉著影響皮膚美觀，故可因此誘發(fā)抑郁癥，對(duì)于有類(lèi)似傾向的患者應(yīng)予以重視。

實(shí)驗(yàn)室檢查

組織病理：表皮基底層和棘層黑素顆粒增多，真皮變化以色素失禁為特征，真皮上層尤其在乳頭層可見(jiàn)多數(shù)噬黑素細(xì)胞，特殊染色真皮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)有淀粉樣蛋白沉積。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)好發(fā)人群，刺激病史，損害特征和分布特征及組織病理改變，本病易于診斷。易于混淆的疾病主要是斑狀皮膚淀粉樣變，后者常見(jiàn)于中年女性，伴有瘙癢，皮損以上背部常見(jiàn)，為對(duì)稱(chēng)分布的網(wǎng)狀色素沉著斑;初看兩病相類(lèi)似，然仔細(xì)觀察色素斑，后者是由呈點(diǎn)狀色素沉著的小丘疹組成，顯示“波紋型”外觀，組織病理示真皮乳頭層有淀粉樣蛋白沉積為特征，該病與摩擦黑變病兩者間可能有一種互為因果的關(guān)系，有待深入研究。

治療

摩擦黑變病西醫(yī)治療對(duì)已發(fā)病者應(yīng)勸其停止使用健康巾等強(qiáng)力摩擦皮膚，有的可逐漸減輕，然短期內(nèi)難以完全恢復(fù)。摩擦黑變病中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢(xún)醫(yī)生。