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鼻部穿通性毛囊炎

別名：
介紹：鼻部穿通性毛囊炎(folliculitis nares perforans)也稱穿孔性鼻腔毛囊炎，較少見，為發(fā)生在鼻前庭鼻毛的深毛囊炎，多為化膿性球菌所致，免疫功能低下糖尿病、皮膚衛(wèi)生差以及搔抓化膿性球菌從鼻腔內(nèi)皮侵入，繁殖生長，向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產(chǎn)生小膿皰，膿皰內(nèi)包有受感染的鼻毛。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：皮膚科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

中醫(yī)病機(jī)及辨證：本病與中醫(yī)的鼻生瘡相類似，如《諸病源候論》鼻生瘡候記載：“鼻是肺之候，肺氣通于鼻，其臟有熱，氣沖于鼻，故生瘡也”，中醫(yī)認(rèn)為系肺胃之熱氣，上沖于鼻所致，鼻腔內(nèi)初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰，后毛囊炎向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產(chǎn)生小膿皰，膿皰內(nèi)包有受感染的鼻毛。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因多為化膿性球菌所致。(二)發(fā)病機(jī)制免疫功能低下，糖尿病，皮膚衛(wèi)生差，以及搔抓，化膿性球菌從鼻腔內(nèi)皮侵入，繁殖生長，向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產(chǎn)生小膿皰，膿皰內(nèi)包有受感染的鼻毛。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

鼻炎。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、常規(guī)檢查：鼻腔內(nèi)是否疼痛，鼻毛根部毛囊口周圍是否有小膿皰，小膿皰周圍浸潤情況，是否有穿破皮膚而在鼻翼上產(chǎn)生小膿皰，膿皰內(nèi)有無受感染的鼻毛。2、膿液直接涂片：革蘭染色可查見病原微生物，頑固病例需作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。3、組織病理為毛囊區(qū)的急性膿皰性炎癥，慢性者可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)：鼻腔內(nèi)初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰，后毛囊炎向深部浸潤，穿破皮膚而在鼻翼上產(chǎn)生小膿皰，膿皰內(nèi)包有受感染的鼻毛。即可診斷。中醫(yī)病機(jī)及辨證：本病與中醫(yī)的鼻生瘡相類似，如《諸病源候論》鼻生瘡候記載：“鼻是肺之候，肺氣通于鼻，其臟有熱，氣沖于鼻，故生瘡也”。中醫(yī)認(rèn)為系肺胃之熱氣，上沖于鼻所致。鑒別診斷：鼻部上皮瘤：無鼻毛部深部毛囊炎的原發(fā)損害。

治療

鼻部穿通性毛囊炎西醫(yī)治療治療參考毛囊炎，選用抗生素如紅霉素，頭孢類藥物口服。局部處理：挑開鼻毛上膿皰痂皮，拔出其中鼻毛，涂以莫匹羅星軟膏、紅霉素、利福平軟膏等。鼻部穿通性毛囊炎中醫(yī)治療1、以解毒清熱，活血軟堅(jiān)之中藥為主。常以仙方活命飲、五味消毒飲加減，常用藥物有：銀花、連翹、川連、皂刺、白芷、花粉、地丁、野菊、炮山甲、當(dāng)歸、甘草、水煎服，每日1劑，分兩次溫服。2、內(nèi)服中成藥六神丸、梅花點(diǎn)舌丹、六應(yīng)丸等清熱解毒之件。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)