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鐵線蟲病

別名：
介紹：鐵線蟲病是鐵線蟲偶然感染人體所引起一種較為罕見的寄生蟲病，從不完全的資料統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)、外約有50多例報(bào)告，其中我國(guó)有22例報(bào)告，分別發(fā)現(xiàn)于山東、湖北，陜西、河南、云南，四川、廣東、廣西，新疆、福建等地。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：消化內(nèi)科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

鐵線蟲寄生于消化道的患者一般無(wú)明顯病狀，偶有慢性消化不良及腹瀉等癥狀，侵入消化道的途徑，可能是蟲體隨飲水或吞食含有稚蟲的宿主如昆蟲，魚類，螺螄等而感染人體，寄生于泌尿道的患者，以女性為多，均有泌尿道刺激癥狀，如下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，血尿，放射性腰痛以及會(huì)陰和陰道炎等，上述癥狀的出現(xiàn)，可能系蟲體在膀胱及尿道內(nèi)移行的機(jī)械刺激所引起，一旦蟲體隨尿排出后，癥狀亦隨之逐漸消失，鐵線蟲侵入泌尿道的途徑可能是接近成熟期的稚蟲或成蟲當(dāng)人在池塘等水體中游泳時(shí)自尿道逆行侵入而感染，寄生于眼眶部及外耳道處極為罕見，Sayad(1936)報(bào)告蟲體寄生于眼眶下形成腫塊并引起紅腫熱痛，其侵入途徑可能是稚蟲經(jīng)口侵入... 更多>>

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因鐵線蟲(Mermithidnematode)又名發(fā)形蟲(hairworm，hairsnake)或馬鬃蟲(horsehairworm)，為Nematomorpha門蠕蟲的總稱，成蟲細(xì)長(zhǎng)，圓線形，似鐵絲，長(zhǎng)10～100cm，寬0.3～3mm，顏色變化很大，可呈黃，灰，棕褐或黑褐色，本蟲在體外非�；钴S，常有自行打結(jié)的習(xí)性(圖1)，雌雄異體，雄蟲比雌蟲小，蟲體前端鈍圓，口位于頭部頂端或前端腹面，雄蟲尾部末端分兩葉，雌蟲尾部末端完整或分三葉，體壁較厚并極為粗糙，最外為角質(zhì)層，因種類不同，表面可有花紋或小突起，其上可有毛或孔，成蟲在水中營(yíng)自生生活，雌雄交配后，雄蟲死亡，雌蟲當(dāng)體內(nèi)蟲卵成熟后，... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

寄生于泌尿道的患者偶可繼發(fā)細(xì)菌感染。

實(shí)驗(yàn)室檢查

尿常規(guī)檢查多有輕度異常，尿中可含少量蛋白及紅白細(xì)胞，但查不到本蟲蟲卵。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

檢獲蟲體才能確診，因蟲體寄生于消化道的患者一般均無(wú)明顯的癥狀，在糞便內(nèi)查不到本蟲蟲卵;寄生于泌尿道者也只是非特異的膀胱刺激癥狀，膀胱鏡檢可見膀胱三角區(qū)呈慢性炎癥，尿常規(guī)檢查多有輕度異常，尿中可含少量蛋白及紅白細(xì)胞，但查不到本蟲蟲卵，因此，患者在排蟲以前，醫(yī)師很難考慮到本蟲的寄生。臨床須注意與饒蟲病和其他蠕蟲病相鑒別。

治療

鐵線蟲病西醫(yī)治療(一)治療感染后應(yīng)口服驅(qū)蟲藥促其排出。蟲體寄生于組織內(nèi)時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)將蟲體取出。(二)預(yù)后一般預(yù)后良好。鐵線蟲病中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。