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屈光參差

別名：
介紹：近視，遠(yuǎn)視、散光都是可以相對(duì)于單眼而言的，如果雙眼在一條或者兩條子午線上的屈光力存在差異時(shí)，稱為屈光參差(anisometropia)。

發(fā)病部位：眼	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：眼科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1.輕度屈光參差可無(wú)任何癥狀。2.單眼視屈光參差超過(guò)一定程度，雙眼單視功能被破壞，在視覺(jué)發(fā)育尚未成熟的階段，為避免模糊物像的干擾，會(huì)不自主地對(duì)其采取抑制作用，患兒不是雙眼單視，而是單眼單視，即只用視力較好的眼視物，另一眼則廢棄不用，單眼視力無(wú)正常的深度覺(jué)和立體視覺(jué)。3.弱視形成單眼視后，主視眼的視網(wǎng)膜不斷受到正常的視覺(jué)刺激，并通過(guò)視路將視覺(jué)信息傳遞至視中樞形成視覺(jué)，其視功能可以得到正常發(fā)育，廢用眼模糊不清的物像及其產(chǎn)生的信息被抑制，視中樞對(duì)該眼的視覺(jué)信息不發(fā)生反應(yīng)，久之形成弱視，一般情況下，發(fā)生弱視眼的屈光不正程度要大于另一眼，大量資料表明，遠(yuǎn)視性屈光參差弱視發(fā)生率高，在兒童屈光參差性弱視中，... 更多>>

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因可以引起屈光參差的因素主要包括：①發(fā)育因素：在眼的發(fā)育過(guò)程中，遠(yuǎn)視的度數(shù)在不斷減輕，而近視的度數(shù)在不斷發(fā)展，如果兩眼的發(fā)展進(jìn)度不同，就可能引起屈光參差。②雙眼視功能的異常：屈光參差經(jīng)常發(fā)生于斜視之后，主要是由于斜視影響或者說(shuō)破壞了眼球正視化的過(guò)程，打斷了雙眼視功能的發(fā)育。③外傷和其他疾病亦可引起屈光參差：上瞼下垂患者屈光參差的發(fā)病率大約為55%，其他如眼瞼血管瘤，視網(wǎng)膜病變(玻璃體積血等)，核性白內(nèi)障等。④手術(shù)因素：一些手術(shù)可造成人為的屈光參差，如人工晶體的植入，角膜移植，RK術(shù)等。按照其發(fā)病病因可以進(jìn)行如下分類：遺傳性(hereditary)，包括先天性青光眼，先天性白內(nèi)障和一... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

無(wú)明顯眼部并發(fā)癥。

實(shí)驗(yàn)室檢查

無(wú)特殊實(shí)驗(yàn)室檢查。主要指電腦驗(yàn)光及檢影鏡檢查，需要在充分的睫狀肌麻痹狀態(tài)下進(jìn)行，對(duì)青少年更為如此，可以準(zhǔn)確提示雙眼屈光參差的程度及屈光性質(zhì)。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)雙眼驗(yàn)光檢查結(jié)果可以明確診斷。這個(gè)病一般不會(huì)與其他疾病混淆。

治療

屈光參差西醫(yī)治療屈光參差會(huì)嚴(yán)重影響視功能，破壞雙眼單視，導(dǎo)致斜視、弱視發(fā)生，而且屈光參差發(fā)生年齡越小，對(duì)視功能的影響越嚴(yán)重。因此，對(duì)少年兒童的屈光參差要早期發(fā)現(xiàn)，充分矯正，盡早配鏡，并堅(jiān)持戴鏡。1.框架眼鏡：框架眼鏡矯正屈光參差有其自身的缺點(diǎn)。因?yàn)椴煌舛取⒉煌S位的球、柱鏡片，會(huì)影響外界物體在視網(wǎng)膜的成像，對(duì)視覺(jué)產(chǎn)生干擾。人類視中樞對(duì)來(lái)自兩眼的物像融合功能是有限度的，一般認(rèn)為最大耐受相差限度為5%左右，如果兩眼球鏡片度數(shù)相差超過(guò)2.5D，或柱鏡片度數(shù)相差超過(guò)1.5D，則兩眼物像不能融合為一，從而產(chǎn)生復(fù)視。另外，如果屈光參差已經(jīng)導(dǎo)致斜視發(fā)生，戴框架眼鏡后會(huì)產(chǎn)生棱鏡作用。鏡片度數(shù)越大，棱鏡作用... 更多>>