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屈光參差
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屈光參差
別名:
介紹:
近視,遠(yuǎn)視、散光都是可以相對(duì)于單眼而言的,如果雙眼在一條或者兩條子午線上的屈光力存在差異時(shí),稱為屈光參差(anisometropia)。
發(fā)病部位:
眼
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
眼科
是否常見(jiàn)。
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見(jiàn)癥狀
臨床表現(xiàn)
1.輕度屈光參差可無(wú)任何癥狀。2.單眼視屈光參差超過(guò)一定程度,雙眼單視功能被破壞,在視覺(jué)發(fā)育尚未成熟的階段,為避免模糊物像的干擾,會(huì)不自主地對(duì)其采取抑制作用,患兒不是雙眼單視,而是單眼單視,即只用視力較好的眼視物,另一眼則廢棄不用,單眼視力無(wú)正常的深度覺(jué)和立體視覺(jué)。3.弱視形成單眼視后,主視眼的視網(wǎng)膜不斷受到正常的視覺(jué)刺激,并通過(guò)視路將視覺(jué)信息傳遞至視中樞形成視覺(jué),其視功能可以得到正常發(fā)育,廢用眼模糊不清的物像及其產(chǎn)生的信息被抑制,視中樞對(duì)該眼的視覺(jué)信息不發(fā)生反應(yīng),久之形成弱視,一般情況下,發(fā)生弱視眼的屈光不正程度要大于另一眼,大量資料表明,遠(yuǎn)視性屈光參差弱視發(fā)生率高,在兒童屈光參差性弱視中,...
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發(fā)病原因
(一)發(fā)病原因可以引起屈光參差的因素主要包括:①發(fā)育因素:在眼的發(fā)育過(guò)程中,遠(yuǎn)視的度數(shù)在不斷減輕,而近視的度數(shù)在不斷發(fā)展,如果兩眼的發(fā)展進(jìn)度不同,就可能引起屈光參差。②雙眼視功能的異常:屈光參差經(jīng)常發(fā)生于斜視之后,主要是由于斜視影響或者說(shuō)破壞了眼球正視化的過(guò)程,打斷了雙眼視功能的發(fā)育。③外傷和其他疾病亦可引起屈光參差:上瞼下垂患者屈光參差的發(fā)病率大約為55%,其他如眼瞼血管瘤,視網(wǎng)膜病變(玻璃體積血等),核性白內(nèi)障等。④手術(shù)因素:一些手術(shù)可造成人為的屈光參差,如人工晶體的植入,角膜移植,RK術(shù)等。按照其發(fā)病病因可以進(jìn)行如下分類:遺傳性(hereditary),包括先天性青光眼,先天性白內(nèi)障和一...
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發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
無(wú)明顯眼部并發(fā)癥。
實(shí)驗(yàn)室檢查
無(wú)特殊實(shí)驗(yàn)室檢查。主要指電腦驗(yàn)光及檢影鏡檢查,需要在充分的睫狀肌麻痹狀態(tài)下進(jìn)行,對(duì)青少年更為如此,可以準(zhǔn)確提示雙眼屈光參差的程度及屈光性質(zhì)。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
根據(jù)雙眼驗(yàn)光檢查結(jié)果可以明確診斷。這個(gè)病一般不會(huì)與其他疾病混淆。
治療
屈光參差西醫(yī)治療屈光參差會(huì)嚴(yán)重影響視功能,破壞雙眼單視,導(dǎo)致斜視、弱視發(fā)生,而且屈光參差發(fā)生年齡越小,對(duì)視功能的影響越嚴(yán)重。因此,對(duì)少年兒童的屈光參差要早期發(fā)現(xiàn),充分矯正,盡早配鏡,并堅(jiān)持戴鏡。1.框架眼鏡:框架眼鏡矯正屈光參差有其自身的缺點(diǎn)。因?yàn)椴煌舛取⒉煌S位的球、柱鏡片,會(huì)影響外界物體在視網(wǎng)膜的成像,對(duì)視覺(jué)產(chǎn)生干擾。人類視中樞對(duì)來(lái)自兩眼的物像融合功能是有限度的,一般認(rèn)為最大耐受相差限度為5%左右,如果兩眼球鏡片度數(shù)相差超過(guò)2.5D,或柱鏡片度數(shù)相差超過(guò)1.5D,則兩眼物像不能融合為一,從而產(chǎn)生復(fù)視。另外,如果屈光參差已經(jīng)導(dǎo)致斜視發(fā)生,戴框架眼鏡后會(huì)產(chǎn)生棱鏡作用。鏡片度數(shù)越大,棱鏡作用...
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