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風(fēng)濕骨病
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風(fēng)濕骨病
別名:
介紹:
風(fēng)濕骨病主要是由于風(fēng)寒引起的血液循環(huán)不通暢,致使包括肌、韌帶、滑囊、筋膜的營養(yǎng)供給不良導(dǎo)致的疾病。關(guān)節(jié)病變除有疼痛外尚伴有腫脹和活動障礙,呈發(fā)作與緩解交替的慢性病程,部分患者且可出現(xiàn)關(guān)節(jié)致殘和內(nèi)臟功能衰竭。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
風(fēng)濕骨病是纏綿難愈的慢性全身性疾病,尤以青壯年發(fā)病率較高(80%的患者年齡在20歲——45歲)1、初發(fā)時(shí)起病緩慢,患者先是幾周內(nèi)到幾個(gè)月的疲倦乏力,體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。2、隨后發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大周圍皮膚溫?zé)、潮紅自動和被動運(yùn)動都引起疼痛。開始一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累,往往是游走性。3、以后發(fā)展為對稱性多關(guān)節(jié)炎從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始再累及其它關(guān)節(jié)。其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等,晨間關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛。4、隨著風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變的發(fā)展,患者不規(guī)則發(fā)熱,脈搏加快,顯著貧血,關(guān)節(jié)成僵硬而畸形,導(dǎo)致殘廢。膝、肘、手指、腕部成固定屈位,手指向外側(cè)成半脫位,患...
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發(fā)病原因
一是細(xì)菌因素,二是病毒因素,三是遺傳因素,四是性激素等為主因。常以寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等為本病的誘發(fā)因素。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
1、腎。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)腎功能障礙,多與長期使用抗類風(fēng)濕藥鎮(zhèn)痛藥有關(guān)。停止用藥后,即可逐漸改善。長期使用鎮(zhèn)痛藥,也有可能引起間質(zhì)性腎炎,雖然進(jìn)展緩慢,但可導(dǎo)致腎功能衰竭。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥有可能引起腎淀粉樣變性,只有控制類風(fēng)濕發(fā)展,才不會發(fā)生。2、肺炎:由于免疫能力下降,遭受細(xì)菌感染,患者常合并肺炎。這也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥之一。3、眼病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起角膜和結(jié)膜干燥不適,少數(shù)患者可并發(fā)鞏膜炎、虹膜炎,多發(fā)生在角膜邊緣2~3毫米處。多見類風(fēng)濕活動比較嚴(yán)重的患者,甚至形成結(jié)節(jié)或壞死。這會導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥。4、泌尿系統(tǒng)感染:這也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥之一。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日...
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實(shí)驗(yàn)室檢查
第一步,根據(jù)患者的敘述進(jìn)行觸診。第二步,實(shí)驗(yàn)室的檢查如血常規(guī),尿常規(guī),風(fēng)濕免疫生化檢查等。第三步,輔助檢查如影像學(xué)的檢查,ct檢查等。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
通過患者的臨床癥狀和體征,以及各種輔助檢查進(jìn)行診斷。
治療
風(fēng)濕骨病西醫(yī)治療西醫(yī)對該類疾病的治療方法分六大類:一般治療、藥物治療、物理治療、外科治療、康復(fù)治療及特殊治療。諸療法各有不同的特點(diǎn),一般應(yīng)根據(jù)疾病發(fā)展的不同階段選擇組合不同的治療方法。(1)用水楊酸制劑和非類固醇制劑以緩解疼痛,消除炎癥,控制風(fēng)濕活動(2)在急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),使用青霉素以控制鏈球菌感染(3)預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā)。包括增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力;清除慢性病灶以及上呼吸道感染時(shí)應(yīng)用抗生素等風(fēng)濕骨病中醫(yī)治療中醫(yī)對此類病癥的治法有許多種,如祛風(fēng)、散寒、除濕、潤燥、清熱、瀉火等。但總的不外乎扶正與驅(qū)邪兩大類。扶正法的主要作用是調(diào)整體內(nèi)的陰陽、氣血、臟腑的生理功能...
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