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關節(jié)退行性變

別名：
介紹：骨的退行性病變是通常所說的骨刺，也稱為骨質增生、骨贅，是關節(jié)炎的一種表現(xiàn)。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、頸椎退行性病變頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺，可因頸部活動到某個角度而加重。不同的病變累及不同部位，出現(xiàn)不同的癥狀，嚴重者可壓迫頸髓導致癱瘓。頸椎某些類型還會引起頸性眩暈、頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。2、腰椎退行性病變好發(fā)部位，以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓，可引起相應的癥狀，出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎，出現(xiàn)患肢放射性麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射，導致椎管狹窄時可出... 更多>>

發(fā)病原因

本病的致病因素主要是由于機械應力分布失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。1、年齡：高齡是本病發(fā)病最主要的危險因素。2、職業(yè)：本病與職業(yè)有關。長期反復使用某些關節(jié)，可引起這些關節(jié)患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節(jié)，礦工的脊柱和膝關節(jié)，裝卸工的膝踝關節(jié)，駕駛員的肩關節(jié)，修理工和紡織工的腕關節(jié)，芭蕾舞演員的跖趾關節(jié)，長期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關節(jié)，較長時間站位工作如紡織女工、營業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨等。3、種族遺傳因素。4、體質因素：體重增加使本來已遭磨損的退化的關節(jié)再加上重荷，更容易被破壞，因此本病多發(fā)生于負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關節(jié)疼痛，患者不自覺地限制了活動而... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

可引起關節(jié)腫脹和肌肉萎縮。

實驗室檢查

病人若做血常規(guī)、血沉、C-反應蛋白、抗鏈“O”、類風濕因子等化驗檢查，一般都在正常范圍，少數(shù)炎癥嚴重者，血沉和C-反應蛋白可輕度升高。1、滑液檢查受累關節(jié)如伴發(fā)滑膜炎可出現(xiàn)滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細胞數(shù)不高(<20×10/升)，多為單核細胞�？梢娷浌腔蚬撬槠w粒，軟骨碎片中可見軟骨細胞。2、關節(jié)鏡檢查能直接觀察關節(jié)內部情況，能清楚觀察關節(jié)軟骨及其周圍組織，但由于本檢查屬于創(chuàng)傷性檢查，可能伴發(fā)感染或出血等不良反應，且費用較高，不可能作為常規(guī)檢查。3、X線平片可追蹤病情變化。拍膝關節(jié)片時，病人應取站立位拍前后位和側位片，髖關節(jié)和手關節(jié)可只拍前后位片。在早期階段，X線片大多正常... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關檢查可作出相應診斷。

治療

關節(jié)退行性變西醫(yī)治療1、西藥治療目前西醫(yī)對本癥尚無有效的治療藥物，常采用對癥處理，如疼痛時可服一些解熱鎮(zhèn)痛藥;麻木者可選用B族維生素類藥物;關節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液后注射玻璃酸鈉或局部封閉等療法。但這些治療方法均不能保證病情不復發(fā)。近年研發(fā)的氨基葡萄糖類藥物取得了不錯的效果，有鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖兩類。可以舒緩因關節(jié)炎引起的疼痛、僵硬和腫脹，強化軟骨結構，預防關節(jié)功能失效，隨著身體老化，關節(jié)組織會嚴重磨損，葡萄糖胺可以保護并強化軟骨結構，預防因關節(jié)老化而產生的關節(jié)功能失效。葡萄糖胺可制造蛋白多糖潤滑關節(jié)，防止骨關節(jié)摩擦疼痛，使關節(jié)活動自如，潤滑關節(jié)及維持關節(jié)功能，延緩退行性... 更多>>