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牙齒過敏

別名：
介紹：牙齒過敏，醫(yī)學(xué)上稱過敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過敏，是牙齒在受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學(xué)物牙齒敏感質(zhì)(酸、甜)以及機(jī)械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀，其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。牙齦萎縮牙根暴露者易出現(xiàn)牙齒過敏。

發(fā)病部位：口	多發(fā)人群：
掛號科室：口腔科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、當(dāng)牙齒受到冷、熱、酸、甜和機(jī)械性作用(摩擦，咬硬物)的刺激時(shí)，會突然產(chǎn)生酸痛感覺，或一閃而過，或短暫持續(xù)，當(dāng)刺激去除后，這種酸痛感就會消失。醫(yī)生檢查牙齒時(shí)，也可用探針查到牙齒上的敏感點(diǎn)。2、除了磨損外，齲齒、酸蝕、牙齒外傷、中老年人的牙齦萎縮、牙根外露等原因，也會導(dǎo)致牙齒過敏。

發(fā)病原因

牙齒過敏癥的發(fā)病機(jī)理尚不十分清楚，目前有以下三種假說。1、神經(jīng)學(xué)說認(rèn)為牙本質(zhì)中存在著牙髓神經(jīng)末梢，故感覺可由牙本質(zhì)表層傳導(dǎo)入牙髓。但從形態(tài)學(xué)和功能方面的觀察，目前尚未取得一致的見解。不少學(xué)者認(rèn)為：在牙髓的成牙本質(zhì)細(xì)胞層內(nèi)的無髓鞘神經(jīng)，僅有一部分進(jìn)入前期牙本質(zhì)和牙本質(zhì)的內(nèi)層，而其外2/3也并未見神經(jīng)結(jié)構(gòu)。許多實(shí)驗(yàn)結(jié)果也不支持“神經(jīng)對各種刺激的反應(yīng)是直接的”觀點(diǎn)。氯化鉀、組織胺、乙酰膽堿等作用于表淺牙本質(zhì)并不產(chǎn)生疼痛;局麻藥作用于牙本質(zhì)表面也不能減輕牙本質(zhì)的敏感性。2、牙本質(zhì)纖維傳導(dǎo)學(xué)說認(rèn)為成牙本質(zhì)細(xì)胞的原漿突中含有乙酰膽堿酶，它在受刺激后能引起神經(jīng)傳導(dǎo)，產(chǎn)生疼痛。持反對意見者認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)性干擾人牙... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

除了可引起牙痛外，一般無特殊并發(fā)癥。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、牙髓溫度試驗(yàn)(冷熱診)。2、口腔檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。

治療

牙齒過敏西醫(yī)治療牙齒感覺過敏癥的發(fā)病機(jī)理中，液體動(dòng)力學(xué)說被廣為接受。根據(jù)這個(gè)理論，對過敏的有效治療是必須封閉牙本質(zhì)小管，以減少或避免牙本質(zhì)內(nèi)的液體流動(dòng)。由于本癥存在著自發(fā)性的脫敏過程，對任何藥物療效的評價(jià)都是極其困難的。常用治療方法有：1.激光治療：用波長為2940的Er：YAG激光，能量為100mJ，頻率10HZ，是治療牙本質(zhì)過敏的安全閾值。作用機(jī)理可能是該激光的熱效應(yīng)作用于牙本質(zhì)小管，可在瞬間使暴露的小管熱凝封閉，從而達(dá)到脫敏治愈的目的。2.氟化物：有多種形式的氟化物可用來處理牙本質(zhì)過敏癥。氟離子能減少牙本質(zhì)小管的直徑，從而減少液壓傳導(dǎo)。體外實(shí)驗(yàn)也證明：酸化氟化鈉液或2%中性氟化鈉液能分別... 更多>>