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念珠菌性包皮龜頭炎
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念珠菌性包皮龜頭炎
別名:
介紹:
本病為感染念珠菌而發(fā)病,主要發(fā)生在龜頭部位及相對應包皮內(nèi)板部分,病人多數(shù)是性活躍的青壯年,伴有糖尿病的、其它部位念珠菌感染的、衛(wèi)生條件差的為誘發(fā)因素。配偶有念珠菌性陰道炎并在其發(fā)病期間同房也可引起發(fā)病。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
常見病
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
1、陰莖頭和陰莖皮膚奇癢、灼熱是本病最突出的癥狀。2、陰莖頭、冠狀溝和包皮內(nèi)板紅腫,并有散在的紅色丘疹。3、陰莖頭、包皮內(nèi)板、冠狀溝處可見粘稠的豆腐渣樣白色污垢。4、陰囊被感染后,可見陰囊皮膚潮紅,鱗屑性紅斑。同時伴有瘙癢、疼痛、用肥皂水清洗后疼痛加劇。5、尿道感染時,可出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急、尿道內(nèi)灼熱和刺癢。
發(fā)病原因
念珠菌性包皮龜頭炎,是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常見病。感染途徑主要有:1、性傳播感染女性生殖道粘膜寄存著白色念珠菌,有的發(fā)病,有的不發(fā)病呈長期帶菌者。當性交時,這此細菌可傳染給男性生殖器。如果包皮過長,不注意個人衛(wèi)生,就容易引起霉菌性陰莖頭包皮炎。2、使用污染的浴具,在不干凈的浴池或浴缸內(nèi)洗澡。3、過多使用肥皂水清洗陰莖包皮和陰莖頭。4、長期應用廣譜抗菌素、激素或免疫抑制劑。5、糖尿病是容易引起感染的重要原因。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
1、危害生殖系統(tǒng)健康:包皮龜頭炎易導致前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、輸精管等器官的炎癥。如果不能及時有效治療,相互合并感染,對生殖健康會造成很大的傷害。2、引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾。喊旑^炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,多見于膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等,急性期發(fā)病處理不當可危及生命。3、導致性功能障礙:包皮龜頭炎癥期,龜頭部性感應神經(jīng)受炎癥的損傷,使得男性在性生活中易早泄。4、造成不育癥:由于包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質(zhì)量,并且破壞精卵細胞,導致不育的發(fā)生。5、導致干燥性閉塞性龜頭炎:為包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,不但破壞了包皮龜頭的正常生理結構和美觀,夫妻性生活...
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實驗室檢查
1、直接鏡檢:刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處于致病階段。2、染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。3、分離培養(yǎng):涂片檢查陰性的患者,可進行念珠菌培養(yǎng)。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養(yǎng)基上(多采用試管法培養(yǎng))。接種時將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時后觀察,可見大量...
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其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷常見的是陰莖包皮和龜頭輕度潮紅、干燥光滑,包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處伴有白色奶酪樣斑片。陰囊受累時,在與陰莖接觸面上可見鱗屑紅斑性皮疹,刺癢明顯,累及尿道時,可出現(xiàn)尿頻、尿急。少數(shù)患者可表現(xiàn)急性水腫型包皮龜頭炎,包皮水腫明顯伴刺癢,可出現(xiàn)小潰瘍,有時可伴有糖尿病。極少數(shù)男性與患念珠菌性陰道炎婦女性交后,數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)陰莖刺癢、燒灼感,包皮和龜頭潮紅。
治療
念珠菌性包皮龜頭炎西醫(yī)治療1、用生理鹽水或0.1%利凡諾爾沖洗液清洗陰莖頭和包皮,清除污垢。2、用2%碳酸氫鈉溶液浸洗包皮和陰莖頭。3、皮膚康洗液,涂抹陰莖頭部,每天1-2次。4、涂抹抗霉菌藥膏,如克霉唑軟膏,孚琪軟膏。5、如果出現(xiàn)尿道刺激癥狀,可口服制霉菌素100萬單位,每日3次;蚍颠,每日400mg,連服5天。6、紅霉素。7、反復發(fā)作的包皮龜頭炎建議行包皮環(huán)切手術,外露龜頭,有利于預防復發(fā)念珠菌性包皮龜頭炎中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。
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